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孕期急性脂肪肝如何預后

作者:antbook日期:2021-01-26點擊:50

文章目錄

一、孕期急性脂肪肝如何預后
二、孕期急性脂肪肝吃什么
三、孕期急性脂肪肝怎么治

孕期急性脂肪肝如何預后

1、孕期急性脂肪肝如何預后

降低孕產婦死亡率的關鍵是早期診斷和及時終止妊娠。大部分孕婦終止妊娠后癥狀迅速改善,無明顯后遺癥。

目前認為AFLP有復發可能。因此,有AFLP史者在以后的妊娠中一定要加強臨床和實驗室的監測,在原發和復發的AFLP中,首發癥狀往往十分相似。孕期急性脂肪肝如何預后

早期終止妊娠可以大大改善圍生兒預后,一般認為存活的新生兒的預后良好。由于AFLP與遺傳有關,因此AFLP孕婦分娩的新生兒要密切隨訪,是否存在先天性的肝酶缺乏而影響線粒體的自由脂肪酸的β氧化能力,行皮膚成纖維細胞培養可以確診。

2、脂肪肝的臨床表現

脂肪肝一般分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。根據脂肪變性在肝臟累及的范圍,又可分為輕、中、重三型,通常脂肪含量超過肝臟重量的5%~10%時被視為輕度脂肪肝,超過10%~25%為中度脂肪肝,超過25%為重度脂肪肝。

脂肪肝的臨床表現多樣,輕度脂肪肝多無臨床癥狀,患者多于體檢時偶然發現。疲乏感是脂肪肝患者最常見的自覺癥狀,但與組織學損傷的嚴重程度無相關性。中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現,可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區或右上腹隱痛等。

3、脂肪肝怎么檢查

體檢

約30%~100%的患者存在肥胖,肝臟輕度腫大可有觸痛,質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑,少數患者可有脾腫大和肝掌。進展至肝硬化時,患者可出現黃疸、水腫、撲翼樣震顫以及門脈高壓體征。

實驗室檢查

輕度脂肪肝,肝功能基本正常。中、重度脂肪肝,表現為丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉移酶(AST)輕中度升高,達正常上線的2~5倍。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST,反之,酒精性脂肪肝AST高于ALT。半數患者堿性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰轉肽酶(GGT)可升高2~3倍。80%以上患者血清膽堿酶升高。血清膽紅素可異常。孕期急性脂肪肝如何預后

孕期急性脂肪肝吃什么

首先,孕婦需要多吃一些可以降血脂的食物,例如粗糧類的玉米甘薯和燕麥,這些食物可以較好地中和血液中的脂肪,降低膽固醇的含量,從而好好地保護了血管和肝臟,有效緩解脂肪肝。

多喝綠茶,綠茶不僅僅能夠降低血脂,并且能夠抗氧化作用,讓孕婦保持年輕,而且還有利于排尿。

吃多點含有高蛋白的食物,每天每公斤體重可給1.2~1.5克,高蛋白可保護肝細胞,并能促進肝細胞的修復與再生。蛋白質供給,優質蛋白質應占適當比例,例如豆腐、腐竹等豆制品,瘦肉、魚、蝦、脫脂奶等。

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